Οι αιτίες των κιρσών της λεκάνης

Οι κιρσοί της πυέλου είναι μια σοβαρή παθολογία που προκύπτει από την επιστροφή του αίματος. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αγγειακής συμπίεσης. Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας, καθώς αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από μια σημαντική αλλαγή στην ορμονική ισορροπία στο σώμα. Αυτοί οι τύποι κιρσών συχνά σχετίζονται με σοβαρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

λόγοι

Αιτίες ανάπτυξης κιρσών της λεκάνης

Υπάρχουν πολλές αιτίες των πυελικών κιρσών στις γυναίκες. Συνήθως η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων.

Τα πιο σημαντικά είναι:

  1. Αλλαγή της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία των αγγείων. Έτσι, η προγεστερόνη έχει έντονο χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λείους μυς, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του φλεβικού τόνου. Ως αποτέλεσμα, τα δοχεία γίνονται πιο ελαστικά, οι βαλβίδες τους παραμορφώνονται και τα τοιχώματα γίνονται πιο λεπτά. Αυτό οδηγεί σε φλεβική συμφόρηση. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει την πυελική περιοχή.
  2. Φλεγμονή και νεοπλασματικές παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας παθολογίας. Όταν μολυνθεί ή καρκινικά, η κυκλοφορία του αίματος είναι σοβαρά μειωμένη. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν όχι μόνο την πυελική περιοχή, αλλά και ολόκληρο το σώμα. Αυτό οφείλεται στη διείσδυση τοξικών ουσιών, φλεγμονωδών μεσολαβητών και άλλων στοιχείων στη συστηματική κυκλοφορία.
  3. Δύσκολη σωματική δραστηριότητα. Αυτός ο παράγοντας βλάπτει συχνά το μυοσκελετικό σύστημα και οδηγεί στην ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κυκλοφορία του αίματος είναι σημαντικά μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή διατροφή των φλεβών. Τεντώνουν πάρα πολύ και χάνουν τη λειτουργία τους.
  4. Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των αιμοφόρων αγγείων και γενετική τάση προς κιρσούς. Η παραβίαση της δομής των βαλβίδων ή των τοιχωμάτων οδηγεί σε ταχεία παραμόρφωση των αγγείων, η οποία οδηγεί σε δυσλειτουργία.
  5. Ανεπαρκής ενεργός τρόπος ζωής. Εάν υπάρχει ανεπαρκές φορτίο, οι φλέβες χάνουν τον τόνο και την ελαστικότητά τους. Ως αποτέλεσμα, γίνονται χαλαρά και δεν μπορούν να διατηρήσουν την κανονική κυκλοφορία.
  6. εγκυμοσύνη. Οι πυελικές φλεβίτιδες διαγιγνώσκονται σε περίπου 70% των περιπτώσεων σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται σε συνδυασμό πολλών παραγόντων ταυτόχρονα. Αυτές περιλαμβάνουν μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία, σοβαρό άγχος λόγω αύξησης του σωματικού βάρους, μετασχηματισμός του κυκλοφορικού συστήματος λόγω σχηματισμού πλακούντα.

Υπό την επίδραση ενός ή περισσότερων παραγόντων, αναπτύσσονται κιρσίδες της λεκάνης. Οι μη φυσιολογικές διαδικασίες εντοπίζονται συνήθως στον κόλπο, τις ωοθήκες και τη μήτρα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που είναι επιρρεπή σε συχνή φλεγμονή των πυελικών οργάνων. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο σχηματισμών όγκων, κύστεων ή ενδομητρίωσης. Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται επίσης σε γυναίκες με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα τους.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές παθολογίας:

  • Επέκταση των φλεβών του αιδοίου - σε δύσκολες καταστάσεις, επιδράσεις στον εσωτερικό μηρό και στην περινεϊκή περιοχή.
  • Φλεβική συμφόρηση.

Συνήθως υπάρχουν και οι δύο τύποι νόσων ταυτόχρονα, αλλά τα συμπτώματα ενός από αυτά είναι πιο σοβαρά. Αυτή η κατάσταση μοιάζει με έναν φαύλο κύκλο: οι διογκωμένες αιδοφόρες φλέβες προκαλούν προβλήματα με τη φλεβική παροχέτευση στη λεκάνη και η διεύρυνση των πυελικών πλεγμάτων οδηγεί σε διεύρυνση των αιδοφόρων φλεβών.

Εκδηλώσεις κιρσών της λεκάνης

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια συχνά εξαφανίζεται μόνη της μετά τη γέννηση.

Μόνο το 2-10% των γυναικών έχει συμπτώματα.

Ανάλογα με τον βαθμό επέκτασης, γίνεται διάκριση μεταξύ των ακόλουθων τύπων ασθένειας:

  • 1 βαθμός- το μέγεθος των φλεβών σε διάμετρο δεν υπερβαίνει τα 5 mm, έχουν μια ελικοειδή πορεία.
  • 2 μοίρες- η διάμετρος είναι 6-10 mm, οι κιρσώδεις φλέβες είναι εντελώς παρούσες ή επηρεάζουν μόνο το πλέγμα των ωοθηκών, του μυομητρίου ή της παραμετρίας.
  • 3 μοίρες- Το μέγεθος της διαμέτρου των δοχείων υπερβαίνει τα 10 mm.

χαρακτήρες

Τα συμπτώματα των πυελικών κιρσών είναι ποικίλα και συχνά μοιάζουν με εκδηλώσεις βλαβών γειτονικών οργάνων. Η ασθένεια συνήθως προχωρά με την επικράτηση σημείων συγκεκριμένης μορφής.

Κιρσοί φλεβών

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου είναι:

  1. Διαστολή της φλέβας.Η κύρια εκδήλωση αυτής της μορφής είναι μια αξιοσημείωτη επέκταση των φλεβών στο αιδοίο ή στο περίνεο. Ο ασθενής μπορεί να το δει μόνοι του. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από αίσθηση κνησμού του αιδοίου, βαρύτητα και εκρηκτικό πόνο σε αυτήν την περιοχή. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει πρήξιμο των χειλέων και αύξηση των φλεβών σε αυτήν την περιοχή. Συχνά η διαδικασία συνοδεύεται από αιμορροΐδες.
  2. αιμορραγία.Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από μετατραυματική ή ξαφνική αιμορραγία. Δεδομένου ότι το φλεβικό τοίχωμα γίνεται πολύ λεπτό, είναι πολύ προβληματικό να σταματήσει αυτή η διαδικασία ακόμη και με χειρουργικές μεθόδους.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.Μια επιπλοκή τέτοιων κιρσών είναι η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του περινέου. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος. Οι φλέβες στην πληγείσα περιοχή γίνονται στενές και επώδυνες. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί, οδηγώντας σε αύξηση της θερμοκρασίας και συμπτώματα δηλητηρίασης.

Φλεβική συμφόρηση

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Οδυνηρές αισθήσεις.Παρουσιάζονται συνεχώς, αισθάνονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Ο πόνος μπορεί να είναι οδυνηρός ή θαμπός. Μερικές φορές υπάρχουν οδυνηρά παράπονα. Συχνά δίνει στην οσφυϊκή περιοχή, ιερό, βουβωνική χώρα και περίνεο. Μια ιδιαιτερότητα του πόνου είναι η αύξηση του μετά από μακρά παραμονή σε ακίνητη θέση. Η κίνηση και η βαριά ανύψωση αυξάνουν επίσης την ενόχληση.
  2. Δυσφορία κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ.Αυτό το σύμπτωμα οδηγεί σε κολπίτιδα και φοβίες. Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν συχνά υψηλό βαθμό ευαισθησίας του περινεϊκού επιθηλίου και του κολπικού βλεννογόνου.
  3. Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.Χαρακτηριστική εκδήλωση αυτής της μορφής της νόσου είναι η αύξηση του πόνου στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν επίσης επώδυνες περιόδους και ο κύκλος τους μπορεί να διαταραχθεί.
  4. Παραβίαση της ούρησης.Μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα ούρησης που προκαλούνται από φλεβική απόφραξη στην ουροδόχο κύστη.

Με μια αλλαγή στον κανονικό τρόπο ζωής, αναπτύσσεται η εμφάνιση σεξουαλικών προβλημάτων και η επιδείνωση της ψυχοκινητικής κατάστασης, των καταθλιπτικών καταστάσεων και των νευρώσεων

Διάγνωση

Διάγνωση κιρσών της λεκάνης

Ο υπέρηχος Doppler είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος για τον εντοπισμό κιρσών στη λεκάνη. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων με υπερήχους. Η διαδικασία βοηθά επίσης στον εντοπισμό μιας μείωσης της ροής του αίματος και των συμπτωμάτων της δυσλειτουργίας της φλεβικής βαλβίδας.

Επιπλέον, η διάγνωση των κιρσών της πυέλου περιλαμβάνει τη διαδερμική φλεβογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης των φλεβών, γεμίζουν με αντίθεση, η οποία μπορεί να φανεί εύκολα σε ακτινογραφία. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να ληφθούν αρκετές εικόνες των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτά μπορείτε να δείτε κιρσούς, θρομβωτικές περιοχές, εξασφαλίσεις. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αξιολογήσει την κατάσταση των βαλβίδων. Ωστόσο, αυτή η τεχνική δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της δυσανεξίας στο ιώδιο.

Οι γυναίκες που υποπτεύονται κιρσούς στη λεκάνη θα λάβουν λαπαροσκόπηση. Για να γίνει αυτό, γίνεται μια μικρή παρακέντηση στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω του οποίου εισάγεται το ενδοσκόπιο. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται για την εξέταση της πυελικής κοιλότητας.

Ωστόσο, η πιο ενημερωτική διαδικασία είναι η ωογραφία. Αυτός ο όρος νοείται ότι σημαίνει μια ακτινογραφία εξέταση των φλεβών των ωοθηκών χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης.

Η υπολογιστική τομογραφία γίνεται για τη διάκριση της παθολογίας από άλλες πυελικές βλάβες. Είναι σημαντικό να ξεχωρίσετε τις κιρσούς στη λεκάνη από την ενδομητρίωση ή την κυστίτιδα. Διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται επίσης για ανωμαλίες όπως πρόπτωση της μήτρας, ισχιαλγία και φλεγμονώδεις βλάβες του παχέος εντέρου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των κιρσών της λεκάνης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Περιέχει γενικές οδηγίες, φάρμακα και χειρουργική θεραπεία.

Γενικές προτάσεις

Η βάση της θεραπείας είναι η συμμόρφωση με ένα ειδικό καθεστώς και κανόνες για τη σωστή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να επιλυθεί το πρόβλημα των συνθηκών εργασίας.

Ο υπάλληλος πρέπει να ανατεθεί σε δραστηριότητες που δεν περιλαμβάνουν βαριά ανύψωση και σημαντική σωματική δραστηριότητα.

Εάν πρέπει να καθίσετε ή να σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάντε σύντομα διαλείμματα κάθε μισή ώρα. Σε αυτό το σημείο, πρέπει να περπατήσετε, να καταλήξετε και να σηκώσετε τα γόνατά σας. Οι ίδιες αρχές πρέπει να ακολουθούνται μετά τη δουλειά.

Διόρθωση της διατροφής των μικρών πυελικών κιρσών

Η διόρθωση απόδοσης είναι επίσης σημαντική.

Είναι σημαντικό να σταματήσετε να καταναλώνετε πυρίμαχα λίπη, μαρινάδες, μπαχαρικά και πικάντικα τρόφιμα. Απαγορεύονται επίσης τα αλκοολούχα ποτά και τα τουρσιά. Το μενού πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα φρούτων και λαχανικών, δημητριακών και φυτικών ελαίων.

Τα άτομα με κιρσούς της πυέλου πρέπει να φορούν ρούχα συμπίεσης. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος στα αγγεία και η αντιμετώπιση της φλεβικής συμφόρησης. Επιπλέον, η γυμναστική είναι πολύ σημαντική για τις φλεβίτιδες της πυέλου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε ασκήσεις όπως ψαλίδι, σημύδα, ποδήλατο. Είναι επίσης χρήσιμο να κάνετε τις ακόλουθες κινήσεις:

  • Περπατήστε στο δωμάτιο με ψηλά τακούνια, τα δάκτυλα των ποδιών και τα γόνατα.
  • Ξαπλώστε ανάσκελα, ισιώστε τα πόδια σας, λυγίστε τα στα γόνατα και τραβήξτε τα στο στήθος σας.
  • Ξαπλώστε στο στομάχι σας και σηκώστε εναλλάξ κάθε πόδι.
  • Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα ίσια πόδια σας και μετά λυγίστε τα στα γόνατα και ισιώστε τα ξανά.

Για να μην επαναληφθεί η παθολογία, πρέπει να κολυμπήσετε, να κάνετε τζόκινγκ και να οδηγήσετε ένα ποδήλατο.

Τα ντους αντίθεσης είναι πολύ χρήσιμα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσέχετε την κάτω κοιλιακή χώρα, το περίνεο και τους εσωτερικούς μηρούς.

φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία των κιρσών στη μικρή λεκάνη με φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται σε μαθήματα.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

  1. Phleboprotectors- θεραπεύει τη φλεγμονή, έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα και ομαλοποιεί τη ροή της λέμφου.
  2. Phlebotonics- βοηθά στην αποκατάσταση του τόνου και αυξάνει την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.
  3. Αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων- χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
  4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα- βοήθεια για τον πόνο και τη φλεγμονή.
  5. Αντιοξειδωτικά και προστατευτικοί παράγοντες μεμβράνης- βοηθούν στην αποφυγή της οξείδωσης, στην εξάλειψη των ελεύθερων ριζών και στη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των κυτταρικών μεμβρανών. Αυτές περιλαμβάνουν βιταμίνες C και E.
  6. Enterosorbents- οδηγεί στη δέσμευση των τοξινών στο έντερο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών στη λεκάνη βασίζεται σε αυστηρές ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αποτυχία συντηρητικής θεραπείας;
  • Ο τρίτος βαθμός παθολογίας;
  • Δυσκολία στην ανακούφιση από τον πόνο.

Σήμερα εκτελούνται διαφορετικοί τύποι λειτουργιών. Όλα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογίας.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι:

  • Απολίνωση της φλεβικής των ωοθηκών - πραγματοποιείται μέσω της οπισθοπεριτοναϊκής περιοχής ή με λαπαροσκόπηση.
  • Σκληροβλασμός των φλεβών των ωοθηκών υπό αγγειογραφικό έλεγχο - στην περίπτωση αυτή, μια σκληρυντική ουσία εγχέεται στον αυλό της φλέβας
  • εκτομή της φλέβας των ωοθηκών - συνεπάγεται μερική αφαίρεση.
  • λέιζερ ή πήξη υψηλής συχνότητας,
  • Λαπαροσκοπική κοπή των φλεβών των ωοθηκών;
  • Φλεβεκτομή - εκτελείται όταν επηρεάζεται η αιδοίο και η περινεϊκή περιοχή.
  • Η εγκάρσια τομή - περιλαμβάνει την απολίνωση της μεγάλης σαφενώδους φλέβας και των παραποτάμων της.

Λαϊκές συνταγές

Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες.

Μερικές από τις πιο αποτελεσματικές συνταγές είναι:

  1. Η στοματική πρόσληψη βάμματος καστανιάς αλόγου έχει αναλγητικό και φλεβικό τόνο.
  2. Η ιιδοθεραπεία αντιμετωπίζει με επιτυχία τη συμφόρηση και το πρήξιμοΑυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση της καρδιάς και στην επίτευξη τόνωσης.
  3. Το βάμμα ρίζας πικραλίδας έχει βεντονικές ιδιότητες και βοηθά στην απαλλαγή από τα συμπτώματα των κιρσών.

Πιθανές συνέπειες

Οι κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης σε γυναίκες που εντοπίζονται εγκαίρως είναι κατάλληλες για διόρθωση με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, η διάγνωση μιας παθολογίας μπορεί να είναι πολύ προβληματική. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ο κίνδυνος μη αναστρέψιμων αλλαγών:

Επιπλοκές των κιρσών της λεκάνης
  1. Οι κιρσοί της πυέλου συνεχίζουν να προχωρούν. Ως αποτέλεσμα, τα αναπαραγωγικά όργανα, το περίνεο και τα πόδια εμπλέκονται στην ανώμαλη διαδικασία.
  2. Εμφανίζεται επίμονη γεννητική δυσλειτουργία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα ή αποβολές.
  3. Οι συνεχείς επώδυνες αισθήσεις οδηγούν σε ψυχοκινητικές διαταραχές όπως η νευρασθένεια.
  4. Η χρόνια δυσφορία που δημιουργείται κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο να αρνηθεί να κάνει σεξ.
  5. Οι πιο σπάνιες και σοβαρότερες συνέπειες είναι η φλεβική θρόμβωση και ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Αυτές οι επιπλοκές παρατηρούνται μόνο στο 5% των περιπτώσεων, αλλά είναι απειλητικές για τη ζωή.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τις πυελικές κιρσούς στις γυναίκες, πρέπει να ακολουθήσετε τις παρακάτω συστάσεις:

  1. Ομαλοποίηση των συνθηκών εργασίας, εκτός από παρατεταμένη στάση ή καθιστή θέση.
  2. Εξαλείψτε την ανύψωση βαριών αντικειμένων και την εγκατάλειψη δύσκολων σωματικών δραστηριοτήτων.
  3. ομαλοποιήστε τα κόπρανα, ανακουφίστε τη δυσκοιλιότητα. Το μενού πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα φυτικού ελαίου και φυτικών ινών. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα πικάντικα τρόφιμα, τα τουρσιά και το αλκοόλ.
  4. Κάντε ντους αντίθεσης καθημερινά, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην περινεϊκή περιοχή.
  5. Κάντε ασκήσεις με τα πόδια σας προς τα πάνω.
  6. Χρησιμοποιήστε ρούχα συμπίεσης.
  7. Κάντε ασκήσεις αναπνοής.
  8. Λάβετε βεντοτονικά για προφυλακτικούς σκοπούς. Τέτοια μαθήματα πραγματοποιούνται 3-4 φορές το χρόνο.

Οι κιρσοί της πυέλου είναι μια αρκετά σοβαρή ανωμαλία που μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες στην υγεία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε σαφώς όλες τις συστάσεις του.

03.11.2020