Κιρσώδεις φλέβες της πυέλου — συμπτώματα και θεραπεία σε γυναίκες

η λεκάνη

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής πυέλου στις γυναίκες προκαλείται από το φαινόμενο της προς τα πίσω παλινδρόμηση του αίματος μέσω των ωοθηκών Βιέννη που προκύπτουν σχετικά με το ιστορικό της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων.

Το μηχανισμό εκκίνησης της ανάπτυξης της νόσου θεωρείται η εγκυμοσύνη, και αυτό παρατηρείται σε αυτή την περίοδο, οι ορμονικές αλλαγές και την αυξανόμενη πίεση της μήτρας στην πυελική σκάφη.

Αυτό το είδος των κιρσών εμφανίζεται μακρά και εντατική πόνος στην κοιλιακή χώρα, συνήθως συμβαίνουν μετά την κανονική βαριά σωματική άσκηση, ή πριν από την έμμηνο ρύση.

Λόγους

Γιατί εκεί είναι κιρσώδεις φλέβες της πυέλου, και τι είναι; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και πιο συχνά η νόσος αυτή έχει βρεθεί σε ασθενείς ηλικίας 25 έως 45 ετών.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς αυτοί πρώτα να προσπαθήσουμε να αυτο-θεραπεία κιρσών λαϊκές θεραπείες που εφαρμόζονται χωρίς ραντεβού και τη διαβούλευση με έναν ειδικό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες, και έτσι θα πρέπει να απευθύνω έκκληση προς phlebologist.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Ο καθιστικός τρόπος ζωής.
  2. Η υπερβολική σωματική άσκηση.
  3. Τα προβλήματα της ορμονικής φύσης.
  4. Φλεγμονώδεις παθήσεις των οργάνων της πυέλου.
  5. Συγγενείς ανωμαλίες των αγγειακών τοιχωμάτων — η υπανάπτυξη, mollitia, αδυναμία.
  6. Προβλήματα σεξουαλικής φύσης anorgasmia, τον πόνο και την δυσφορία κατά τη συνουσία, έχει ψυχολογική προέλευση, συχνά ασκείται συνουσία σε δόσεις.

Κιρσώδεις φλέβες της πυέλου είναι πολύ παρόμοια με την κατάσταση των κιρσών στα πόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, υποφέρουν οι βαλβίδες στις φλέβες που βοηθούν το αίμα στην καρδιά. Διαταραγμένη λειτουργία των βαλβίδων για να αποτρέψει την αντίστροφη ροή του αίματος. Όταν οι βαλβίδες καταστραφούν στις φλέβες, συμφόρηση αίματος εμφανίζεται. Φλέβες που γεμίζουν με αίμα, να επεκτείνει και να ενισχύσει ακόμα περισσότερο την κυκλοφοριακή συμφόρηση. Πυελική φλεβική συμφόρηση σύνδρομο αναπτύσσεται κυρίως κοντά στην μήτρα, σάλπιγγες, αιδοίο και ακόμη και τον κόλπο.

Τα συμπτώματα της κιρσώδεις φλέβες της πυέλου

τα συμπτώματα

Η παρουσία των κιρσών, της μικρής πυέλου στις γυναίκες μπορεί να υποδεικνύει μια σειρά από συμπτώματα. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι αναίτιον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πυελική περιοχή, συχνά τους δίνονται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο καβάλο. Επίσης, η γυναίκα μπορεί να ενοχλεί τους βλεννογόνους απαλλαγή σε άφθονη μορφή των γεννητικών οργάνων, ιδιαίτερα κατά το δεύτερο μισό της φάσης του εμμηνορρυσιακού κύκλου.

Εκτός από την κύρια, υπάρχουν και άλλα εξίσου σημαντικά συμπτώματα των κιρσών των πυελικών οργάνων στις γυναίκες:

  1. Δυσμηνόρροια. Η εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαταραχή της λειτουργίας της αναπαραγωγής.
  3. Πόνος που ακτινοβολεί στην περιοχή του ιερού και κάτω, πίσω και στη βουβωνική χώρα.
  4. Ένα απτό ροή των λεγόμενων το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  5. Επώδυνη κρίση (ως αποτέλεσμα του πόνου συναισθηματικό στρες, σωματική εξάντληση, υποθερμία).
  6. Δυσπαρεύνια φαινόμενο (η εμφάνιση της άβολα συναισθήματα στην περιοχή του αιδοίου ή του κόλπου, τόσο κατά τη συνουσία και στο τέλος).
  7. Η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιακή χώρα μετά από μια μακρά φορτία (στατικά και δυναμικά).

Αντιμέτωποι με αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Καθώς η ασθένεια αυτή μπορεί να έχει πολλές δυσάρεστες συνέπειες:

  • μειωμένη δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος οργάνων.
  • κιρσώδεις φλέβες μπορεί να είναι μια αντένδειξη για το φυσικό τοκετό;
  • ένα συναίσθημα το άγχος και την ευερεθιστότητα;
  • εκεί είναι ο φόβος των σεξουαλικών σχέσεων.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εκφράζεται διαφορετικά (πιο αδύναμο ή πιο ισχυρό), μερικές γυναίκες είναι όλα τα σημάδια της νόσου, και κάποιος έχει 1-2 από αυτούς.

Διάγνωση

διάγνωση

Για τη σωστή διάγνωση, η γυναίκα θα υποβληθεί σε μια πλήρη ολοκληρωμένη έρευνα.

Όταν ο ασθενής παραπονείται για πόνο που παρουσιάζεται για αδιευκρίνιστους λόγους, ο γιατρός πρώτα να προσδιορίζει όλους τους παράγοντες που έχουν προκαλέσει πόνο. Επιθεωρεί τα πόδια του ασθενούς. Έτσι, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η εμφάνιση των κιρσών. Σε ειδικές περιπτώσεις διαβούλευση με αγγειακή γιατρό.

Μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Λαπαροσκόπηση. Προσδιορίστε τις κιρσώδεις φλέβες στην περιοχή των ωοθηκών.
  2. Το υπερηχογράφημα του φλεβικού συστήματος. Έρευνα σας επιτρέπει να δείτε τις κιρσώδεις φλέβες, τους tortuosity.
  3. Doppler. Αποκαλύπτει η μείωση της συστολικής ταχύτητας στις φλέβες της μήτρας και των ωοθηκών.
  4. Επιλεκτική auricularia. Η πιο ακριβής μελέτη. Εκτελείται με την ένεση του σκιαγραφικού μέσω της μηριαίας και υποκλείδιο φλέβα.
  5. CT. Σας επιτρέπει να εξαιρέσετε παθολογίας, για τον εντοπισμό των κιρσών στη μήτρα και τις ωοθήκες, για να δείξει τους tortuosity και dilatatio στην οθόνη.

Η χρήση αυτών των μεθόδων επιτρέπει να καθορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματα της νόσου.

Βαθμός

Να τυποποιήσει τη διάγνωση και να επιχειρήσει μια διαφορική προσέγγιση στη θεραπεία Α. Ε. Volkov ταξινόμηση κιρσώδεις φλέβες της μικρής πυέλου, ανάλογα με τη διάμετρο διαστολή των αγγείων και τον εντοπισμό της φλεβικής ectasias.

Υπάρχουν 3 βαθμοί αυτής της νόσου:

ο βαθμός των κιρσών
  • 1 ο βαθμός της διαμέτρου των φλεβών έως 5 mm (οποιοδήποτε φλεβικού πλέγματος της μικρής πυέλου), "τιρμπουσόν informibus" η πορεία του σκάφους *
  • 2 ο βαθμός της διαμέτρου των φλεβών 6-10 mm συνολικά τύπος των κιρσών, ectasias χαλαρά το πλέγμα των ωοθηκών (pl.pampiniformis ovarii), BP parametral φλέβες (pl.uterovaginalis), BP τοξοειδή φλέβες στο πλέγμα της μήτρας;
  • 3 βαθμός της διαμέτρου των φλεβών >10 mm συνολικά τύπος VR ή consectetur τύπος parametral localization.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στην πύελο είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε συντηρητικές θεραπείες και χειρουργικές επεμβάσεις.

Θεραπεία των κιρσωδών φλεβών της πυέλου

Αν μια γυναίκα είχε διαγνωστεί με κιρσώδεις φλέβες της μικρής πυέλου, η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  1. Τη λήξη της αντίστροφης ροής του αίματος μέσω των φλεβών των ωοθηκών.
  2. Ομαλοποίηση φλεβικό τόνο, βελτιώνοντας την παροχή αίματος στους ιστούς.
  3. Απόσυρση συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία και ούτω καθεξής.

Θεραπεία VRWM περιλαμβάνει δύο κύρια στοιχεία:

  1. Μια πορεία φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της έξαρσης.
  2. Η συνεχής χρήση της φυσιοθεραπείας για να αποφευχθεί η επανάληψη.

Σε κιρσώδεις ασθένεια των φλεβών της πυέλου 1 ή 2 βαθμούς, που γενικά χρησιμοποιούνται συντηρητικές μεθόδους θεραπείας (venotonics, μη ειδική αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, φυσιοθεραπεία). Η συντηρητική θεραπεία του συνδρόμου της φλεβικής πληθώρα πυελική συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων εξομάλυνση των συνθηκών εργασίας και ανάπαυσης, με εξαίρεση την σημαντική σωματική άσκηση και παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση.

Είναι κατανοητό ότι ακόμη και η καλύτερη θεραπεία δεν επιτρέπει να θεραπεύσει πλήρως τις κιρσώδεις φλέβες της πυέλου. Αλλά, παρ ' όλα αυτά, η κατάλληλη θεραπεία επιτρέπει να απαλλαγούμε από το μεγαλύτερο μέρος των κλινικών εκδηλώσεων και να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Η συντηρητική θεραπεία

Λόγω της εσωτερικής θέση της πληγείσες φλέβες, από του στόματος φάρμακα που έχουν ανατεθεί, χρησιμοποιήστε την φλεβική γέλες και αλοιφές δεν είναι δυνατή. Εφαρμόστε εργαλεία:

  • για να εξαλειφθεί η αυξημένη ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας τη διαπερατότητά τους, την πρόληψη της θραύσης;
  • για να ανακουφίσει το πρήξιμο και φλεγμονή;
  • για να βελτιώσει την εκροή του αίματος από κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, αύξηση φλέβα τονικότητά του, να μειώσει τη διόγκωση και τη φλεγμονή;
  • για να ενισχύσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Οι ειδικοί συνιστούν συνδυασμό το φάρμακο με τη φυσική θεραπεία και να φορούν ειδικά εσώρουχα συμπίεσης. Ιδιαίτερη ανάγκη σε συμπιεστική λινό παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο εφαρμόζεται όταν η ασθένεια είναι πολύ παραμελημένη και υπάρχει μια προδιάθεση για BP φλέβες. Χειρουργική επέμβαση που θα επιλεγεί ανάλογα με τη θέση των σημαντικών παραβιάσεων, και παρέχει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • απολίνωση της ωοθηκική φλέβα;
  • απολίνωση των γεννητικών οργάνων φλέβα (συχνά σε συνδυασμό με miniphlebectomy του περινέου);
  • λειτουργία Troyanov-Trendelenburg (crossectomy) σε περίπτωση τραυματισμού, επίσης, φλέβες των κάτω άκρων.

Σε περίπτωση ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, η επιλογή των κατάλληλων ενεργειών είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη, καθώς όλα εξαρτώνται από την εντόπιση των κιρσών.

Ασκήσεις

ασκήσεις

Φυσική θεραπεία για τις κιρσώδεις φλέβες της πυέλου αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Από όρθια θέση, στέκεται με τα πόδια παράλληλα, αύξηση στις μύτες των ποδιών και κάτω. Επαναλάβετε μέχρι και 30 φορές.
  2. Από όρθια θέση, τακούνια σε συνδυασμό, τα δάχτυλα των ποδιών χώρια. Να αυξηθεί σε κάλτσες και να πέσει μέχρι και 30 φορές.
  3. Stand ευθεία, σηκώστε τις φτέρνες σας χώρια, ασορτί κάλτσες. Μύτες των ποδιών μέχρι και 30 φορές.
  4. Για να κάνετε ένα "ποδήλατο" και "birch", βλέποντας την πλήρη αποκατάσταση των ποδιών.

Ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν οπουδήποτε. Αν θέλετε, μπορείτε να αντικαταστήσετε, να προσθέσει ή να πάρετε οποιαδήποτε άσκηση, το πιο σημαντικό, για να εξασφαλίσει ότι το σώμα δεν είναι πολύ απαιτητική. Άσκηση η θεραπεία θα πρέπει να συνδυαστεί με φορώντας κάλτσες συμπίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Οι πιο δημοφιλείς και γνωστές λαϊκές θεραπείες:

  1. Έγχυση Kombucha (μύκητας).
  2. Βάμμα της ιπποκαστανιάς από του στόματος.
  3. Η θεραπεία με βδέλλες, τα οποία τοποθετούνται στην περιοχή του ιερού οστού και κόκκυγα.
  4. Η έγχυση της ρίζας πικραλίδων ή φυτικά με βάση ρίζα πικραλίδα. Έχει venotonic αποτέλεσμα.

Σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των κιρσών διαδραματίζει η διατροφή – η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιέχει επαρκείς ποσότητες ζωικών πρωτεϊνών και φυτικών ινών.

Πρόληψη

Επίσης να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις που δεν θα χρησιμεύσει μόνο ως πρόληψη VRWM, αλλά θα βελτιώσει την Γενική κατάσταση του σώματος:

  1. Φοράτε ειδικές κάλτσες.
  2. Κάθε μέρα ασκήσεις αναπνοής.
  3. Πάρτε ένα ντους αντίθεση, με ιδιαίτερη προσοχή για να τους μηρούς, το perineum, κάτω κοιλιακή χώρα.
  4. Ενώ κάθεται ή στέκεται εργασίας, διαλείμματα, με τα πόδια σας για 5-10 λεπτά κάθε 1-2 ώρες.
  5. Προσθέστε στη διατροφή περισσότερα λαχανικά τα οποία περιέχουν φυτικές ίνες και φυτικό έλαιο. Αποφύγετε τα πικάντικα, τα αλμυρά και τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.

Οι συνέπειες

οι συνέπειες

Οι πιο συχνές επιπλοκές της νόσου είναι:

  • παθήσεις της μήτρας και εξαρτήματα φλεγμονώδους αιτιολογίας.
  • ασθένειες της ουροδόχου κύστης;
  • αιμορραγία της μήτρας.

Σε συνθήκες μειωμένης φλεβικής εκροής, υπάρχει κίνδυνος για θρόμβωση των φλεβών της πυέλου. Αλλά η συχνότητα των επιπλοκών αυτών δεν πρέπει να υπερβαίνει το 3-5%.

14.08.2018