Phlebectomy - αφαίρεση των κιρσών χειρουργικά

Ως εκ τούτου, εάν η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς εμφανίζονται, δεν θα πρέπει να καθυστερήσει την εφαρμογή του, γιατί όσο πιο σύντομα γίνεται τόσο πιο γρήγορα θα έρθει την εξομάλυνση της ροής του αίματος, βελτίωση ή θεραπεία από άλλες διαταραχές και επιπλοκές των κιρσών.

Συστάσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση phlebectomy

πόδια

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις φλέβες είναι απλή.

Κάνω ένα ντους, να αφαιρέσετε τις τρίχες από τα πόδια, η οποία θα λειτουργεί, πριν την επέμβαση, το δέρμα πρέπει να είναι υγιής και να είναι απαλλαγμένη από κάθε φλυκταινώδη ασθένειες. Αν η επέμβαση είναι προγραμματισμένη να κάνει με Γενική αναισθησία πριν από την επιχείρηση να συνταγογραφήσει ένα υποχρεωτικό κλύσμα. Η χειρουργική επέμβαση έρθει σε ευρύχωρα ένδυσης και υπόδησης. Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάφορα φάρμακα, και αν έχετε δυσανεξία ή αλλεργία σε οποιοδήποτε από τα φάρμακα, ειδικά Νοβοκαΐνη, και το ιώδιο που περιέχουν ουσίες, να είστε βέβαιος να ενημερώσει το γιατρό.

Ενδείξεις για phlebectomy

  • αν εκτενή κιρσώδεις φλέβες;
  • αν σαφηνούς φλέβας παθολογικά διευρυμένη?
  • αν κιρσώδεις σαφηνούς φλέβες συνοδεύεται από αυξημένη κούραση και το πρήξιμο των ποδιών;
  • αν στο πρόσωπο του τα σημάδια παραβίασης από την εκροή του αίματος — ένα αίσθημα βάρους, πρήξιμο, κόπωση των ποδιών, ακόμη και χωρίς την κιρσώδεις επιφανειακές φλέβες;
  • αν υπάρχουν τροφικές διαταραχές του δέρματος, που δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία (ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία κιρσώδεις σαφηνούς φλέβες);
  • κιρσώδεις φλέβες συνοδεύονται από τροφικές έλκη;
  • στην οξεία θρομβοφλεβίτιδα των κιρσών.

Αντενδείξεις για phlebectomy

  • σε μεταγενέστερο στάδιο των κιρσών νόσου;
  • για την υπέρταση;
  • ισχαιμική καρδιοπάθεια;
  • σε σοβαρή λοιμώδη διαδικασίες *
  • ηλικία του ασθενούς;
  • φλεγμονή στα πόδια, έκζεμα, πυόδερμα, ερυσίπελας, κ. λπ. *
  • δεν διεξάγουν χειρουργική επέμβαση για κιρσούς και στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κιρσών - phlebectomy

Στη χειρουργική θεραπεία των κιρσών νόσου του ασθενή φλέβες αφαιρούνται. Αυτή η λειτουργία διαρκεί περίπου 1-2 ώρες. Αφαίρεση του σαφηνούς φλέβες δεν εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος και ασφαλές για το σώμα, επειδή μέσω της σαφηνούς φλέβας (δηλαδή, τις απεργίες και τις κιρσώδεις φλέβες), τρέχει κανονικά όχι περισσότερο από το 10% του αίματος. Το 90% του φλεβικού αίματος μεταφέρονται στο βαθύ και το λεγόμενο σύνδεση φλέβες των ποδιών. Έτσι, όταν έχετε αφαιρέσει τις φλέβες κάτω από το δέρμα, τα σκάφη αυτά μπορούν εύκολα να αναλάβει το φορτίο της κυκλοφορίας του αίματος στον εαυτό σου. Μετά από τη χειρουργική επέμβαση είναι ουσιαστικά μη ανιχνεύσιμα σημάδια, μόνο 4-5 mm.

phlebectomy

Σε περίπτωση ανίχνευσης εσφαλμένη λειτουργία οι βαλβίδες των φλεβών, πραγματοποιείται διόρθωση αφερέγγυα βαλβίδες για να αποκατασταθεί η κανονική ροή του αίματος. Μετά φλέβα χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να ακολουθήσετε κάποιες συστάσεις, οι περισσότερες από τις οποίες ελαστική συμπίεση.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται γύρω από το ρολόι για 1,5—2 μήνες για να χρησιμοποιήσετε το ελαστικό επίδεσμο ή ελαστικές κάλτσες. Επιπλέον, για να αποκατασταθεί η λειτουργία του λειτουργεί πόδια συνταγογραφηθεί venotonic ναρκωτικά.

Ωστόσο, αυτές οι επιχειρήσεις εξακολουθούν να συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο των ουλών. Πρόσφατα αναπτυχθεί μέθοδοι που σας επιτρέπουν να εκτελέσετε την πλαστική χειρουργική στις βαλβίδες της μεγάλης σαφηνούς φλέβες, χωρίς εκτομή των φλεβών. Αυτές οι ενέργειες στις κιρσώδεις φλέβες είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ περίπλοκη και κατέχει ένα μικρό κύκλο ειδικών.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση phlebectomy

Μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις φλέβες συστάσεις που θα ποικίλλουν για κάθε ασθενή και εξαρτάται από το βαθμό των κιρσών του ασθενούς, η παρουσία των χρόνιων ασθενειών, τη Γενική υγεία, και τη φύση και το πεδίο εφαρμογής της λειτουργίας. Ως εκ τούτου, μετά την παρέμβαση στις φλέβες ακούστε προσεκτικά το γιατρό σας και ακολουθήστε τις συστάσεις του.

Από τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση συνιστάται να ενεργοποιήσετε, να λυγίσει τα πόδια, κ. λπ. Αλλά απλά ανυψώνει το τέλος του κρεβατιού από 8-10 cm σε μεγάλο βαθμό βελτιώνει την φλεβική ροή του αίματος.

Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση για κιρσούς είναι η απολίνωση με τη χρήση της κάλτσες συμπίεσης ή ελαστικούς επιδέσμους και στα δύο πόδια από τα δάχτυλα των ποδιών μέχρι το γόνατο. Επιτρέπεται να πάει μόνο μετά από την απολίνωση. Μετά την αφαίρεση των φλεβών συνιστάται φυσιοθεραπεία και ελαφρύ μασάζ ως πρόληψη της θρόμβωσης.

7-10 ημέρες μετά την επέμβαση δεν πρέπει να κάνετε αεροβική γυμναστική, γυμναστική ή spinning, καθώς και σάουνα και χαμάμ. Στις 8-9 ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και να συνταγογραφήσει μια πορεία των φυσικοθεραπεία και θεραπείες νερό. Ελαστική συμπίεση είναι απαραίτητη, δεν έχει λιγότερο από 2 μήνες μετά από την απελευθέρωσή του από τις ραφές.

Μια ιδιαίτερα σημαντική άσκηση για τις κιρσώδεις φλέβες για τους ηλικιωμένους. Αυτό είναι το ιδανικό πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών — η επιβράδυνση της ροής του φλεβικού αίματος και μετεγχειρητική θρόμβωση. Ίσως, για την πρόληψη των θρομβωτικών επεισοδίων συνταγογραφήσει φάρμακα.

Τα αποτελέσματα της λειτουργίας και των επιπλοκών μετά phlebectomy

Phlebectomy επιπλοκές είναι απίθανο, αλλά υπάρχουν. Η φύση των επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του φλεβικού συστήματος και, φυσικά, από άλλες ασθένειες που σχετίζονται με. Την πρώτη ημέρα το δυνατόν αιμορραγία από πληγές, μώλωπες. Αιμορραγία δεν είναι βαρύ — είναι μικρής σαφηνούς φλέβες, οι οποίες δεν ήταν δεμένα off κατά τη διάρκεια της χειρουργικής, και μελανιές εξαφανίζονται μέσα σε 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση.

Θρομβοεμβολή (απόφραξη των αρτηριών ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού της θρόμβος αίματος) μετά την αφαίρεση των κιρσών μπορεί να προκληθεί από την εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων. Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση είναι μια σπάνια επιπλοκή της phlebectomy, η οποία προκαλεί την επιβράδυνση της ροής του αίματος μέσω των φλεβών, μια μόλυνση στην πληγή, ξεκούραση στο κρεβάτι. Πρόληψη του θρόμβου αυξάνεται κατά το πρώτο χτύπημα μετά από τη χειρουργική επέμβαση, θεραπεία συμπίεσης και χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τις ιδιότητες του αίματος.

Βιέννη

Χειρουργική επέμβαση για κιρσούς δεν αποκλείει την ανάπτυξη της επανάληψης — αφαιρεί μόνο τα άρρωστα φλέβες και κιρσούς. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η μη συμμόρφωση με το καθεστώς της πρόληψης των κιρσών, ακόμη και υγιείς φλέβες μπορεί να γίνει άρρωστος. Ξεκίνησε στα πρώτα στάδια, η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

Το αισθητικό αποτέλεσμα μετά phlebectomy εξαρτάται από το στάδιο των κιρσών, τα χαρακτηριστικά του φλεβικού συστήματος και την παρουσία ή απουσία επιπλοκών των κιρσών. Έτσι, στα αρχικά στάδια των κιρσών το μέγεθος και τον αριθμό των σημαδιών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Αν κιρσώδεις φλέβες τρέχει και συνοδεύεται από τροφικές έλκη, δερματίτιδα και εκτεταμένη χρώση, αυτές οι αισθητικές ατέλειες που παραμένουν ακόμα και μετά τη λειτουργία, μαζί με τις μικρές ουλές στα σημεία περικοπές. Καλλυντική δράση phlebectomy σοβαρά εξαρτάται από την ατομική προδιάθεση στο σχηματισμό ουλώδους ιστού. Μερικοί έχουν ακόμη και σοβαρές δερματικές βλάβες που σχηματίζονται λεπτές ουλές. Τους άλλους, ακόμη και με πολύ μικρή ζημιά έχει μια προδιάθεση στο σχηματισμό δύσκολη, προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος από την ουλή.

Μίνι-phlebectomy (micro-phlebectomy)

Τα τελευταία χρόνια, τα κέντρα γραφεία phlebology, τη θεραπεία των κιρσών, όλο και πιο διαδεδομένη, η μέθοδος είναι μίνι-phlebectomy (micro-phlebectomy). Μίνι-phlebectomy είναι η αφαίρεση των φλεβών μέσα από μικροσκοπικές οπές στο δέρμα. Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία δεν απαιτεί σημαντικές τομές, όπως και για μια επέμβαση για κιρσούς. Ανάλογα με το στάδιο των κιρσών, για να εκτελέσετε μια μικρο-phlebectomy μπορεί να μην απαιτείται ούτε νοσοκομείο, ούτε Γενική αναισθησία. Η διαδικασία για μια μίνι-phlebectomy μπορεί να γίνει σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, με ελάχιστη τοπική αναισθησία, επειδή το mini-phlebectomy — απολύτως ανώδυνη μέθοδος.

Μετά την αφαίρεση των κιρσών στην αφαίρεση μελανιά. Οι μελανιές υποχωρούν από μόνες τους σε 2-3 εβδομάδες, και 1-2 μήνες σχεδόν καθόλου ίχνη των κιρσών και η χειρουργική επέμβαση παραμένει.

16.08.2018